엠폭스 확진자 또 발생, 증상 및 감염경로, 치사율은?

질병관리청은 해외 방문이력이 없는 엠폭스 확진자가 증가함에 따라 위기경보 수준을 '관심'에서 '주의'단계로 격상했습니다. 전 세계적 발생은 감소 추세이나, 일본, 대만 등 인접국가의 발생 확산이 지속되고 있으며, 최근 1주 내 3명의 확진자가 발생하는 등 발생빈도가 증가하는 중으로 오늘은 엠폭스에 대해서 알아보도록 하겠습니다.

 

 

 

엠폭스란?

엠폭스(MPOX)는 원숭이두창 바이러스에 감염되어 발생하는 급성 발진성 감염병입니다. 1958년 실험실 사육 원숭이에서 처음 발견되어, 1970년 콩고민주공화국에서 인체감염 첫 사례가 보고되었습니다. 22년 유행 전까지는 중앙아프리카 및 서부 아프리카의 농촌 열대우림지역에서 주로 발생하는 풍토병이었으나 2022년 5월 이후 유럽과 북미를 중심으로 다수 국가에서 풍토병 지역과 연관성이 없는 감염사례가 유행하여 발생지역이 확대되고 있습니다.

 

엠폭스의 감염경로

엠폭스는 원숭이두창 바이러스에 감염된 사람, 감염된 동물(쥐, 다람쥐, 프레리도그와 같은 설치류 및 원숭이등)또는 오염된 물질에 접촉할 경우 감염될 수 있습니다.

- 감염된 사람, 동물의 체액, 피부, 점막 병변(발진, 딱지 등)에 직접 접촉

- 감염된 사람, 동물이 사용한 물건, 천(의류, 침구, 또는 수건)및 표면에 접촉

- 호흡기 분비물에 접촉

- 태반을 통해 감염된 모체에서 태아로 수직감염

 

* 주로 유증상 감염 환자와의 접촉을 통해 감염되며, 비말전파도 가능하나(장시간 밀폐된 공간에서 3시간

  이상 1M ㅣ내 노출)가능성이 낮음

 

 

임상증상 및 검사방법

- 발열, 오한, 림프절 부종, 피로, 근육통 및 요통, 두통, 호흡기 증상(인후통, 코막힘, 기침 등)등이 나타나는

  증상 초기에는 감기와 유사하기도 하며 보통 1~4일 후에 발진이 나타납니다. 

- 발진은 얼굴, 입, 손, 발, 가슴, 항문생식기 근처 등에서 나타날 수 있습니다.

* 발진은 대체로 반점부터 시작하여 반점→구진→수포(물집)→농포(고름)→가피(딱지)로 진행되며 초기에는  뾰루지나

  물집처럼 보일 수 있으며, 통증과 가려움증 동반하기도 합니다.

엠폭스 발진사진(출처-질병관리청)

- 엠폭스(원숭이두창)진단검사를 위해서는 의사환자의 구인두도말, 피부병변액, 피부병변조직, 가피 및 혈액    등에서 원숭이 두창 바이러스 특이 유전자를 검출하는 유전자검출검사법으로 시행되며 약 6시간 정도 소요    됩니다.

- 진단검사는 질병관리청과 시도 보건환경연구원에서 실시하고 있으며, 의료기관을 방문하여 의사가 엠폭스    (원숭이 두창)가 의심이 된다고 판단하면 보건소에 신고, 검사절차가 진행됩니다.

 

치료법 및 예방법

대부분 경미하게 증상이 나타나고 2~4주 후 완치가 되며, 주로 증상 완화 치료를 시행합니다.

다만, 고위험군(면역저하자, 소아, 임산부, 수유부, 기저질환자 등)에서 드물게 중증(출혈, 패혈증, 뇌염, 융합된 병변 등)으로 진행되거나, 합병증이 발생할 수 있으며, 폐렴과 같은 합병증이나 뇌(뇌염)또는 눈에 감염이 일어난 경우 치명적일 수 있습니다. 만약 검사결과 양성인 경우, 격리 입원하여 치료합니다.

 

엠폭스 예방백신은 고위험군(밀접접촉자와 확진환자를 진료하는 의료진)이 접종대상으로 일반국민접종은 시행하지 않습니다. 가능하면 개인위생을 철저히 지키고, 비누와 물로 손을 자주 씻거나 손소독제를 이용합니다.

 

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엠폭스 확진자 추가 확진, 예방 및 행동수칙